Bệnh vảy nến

2022-02-16 20:50:35

Bệnh vẩy nến là gì?

Bệnh vẩy nến (vảy nến) là một bệnh da mãn tính phổ biến ảnh hưởng đến 1-3% dân số thế giới tùy thuộc vào quốc gia và dân tộc. Bệnh tiến triển thành từng đợt, kéo dài suốt đời, ảnh hưởng lớn đến vận động, thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Tổn thương cơ bản của bệnh vẩy nến là các mảng đỏ có kích thước khác nhau, đôi khi lớn, được phân biệt rõ ràng với các mảng da lành và phủ một lớp vảy trắng, bong tróc, thường thấy trên da. đối diện. Bệnh thường không ngứa lắm, ngứa chỉ xuất hiện ở giai đoạn nặng. Trong một số trường hợp viêm khớp vảy nến, người bệnh bị sưng đau khớp, có thể dẫn đến biến dạng khớp làm hạn chế vận động.

Nguyên nhân của bệnh vẩy nến

Mặc dù đã được nghiên cứu từ lâu nhưng căn nguyên và cơ chế bệnh sinh của bệnh vảy nến vẫn chưa rõ ràng. Hiện nay, hầu hết các tác giả đều cho rằng vảy nến là một bệnh da di truyền có cơ chế tự miễn, do nhiều yếu tố khởi phát. Nếu cả cha và mẹ đều mắc bệnh vẩy nến, nguy cơ mắc bệnh của con là 50% và giảm khi gia tăng phả hệ. Các nghiên cứu về các cặp sinh đôi đã chỉ ra rằng nếu họ là những cặp sinh đôi giống hệt nhau, 72% mắc bệnh giống nhau, so với 22% nếu họ là những cặp sinh đôi cùng cha khác mẹ.

Các yếu tố liên quan đến vảy nến: căng thẳng, nhiễm trùng tại chỗ, chấn thương thượng bì, dùng một số thuốc (kháng viêm, một số thuốc dùng toàn thân có chứa corticoid…), chất kích thích (rượu, cà phê, thuốc lá), khí hậu, thời tiết, lối sống, thức ăn, nội tiết. .. Những yếu tố này được xác định là những yếu tố góp phần gây ra bệnh cũng như những yếu tố có vai trò trong việc tái phát hoặc đợt cấp. tình trạng bệnh tật.

Điều trị bệnh vảy nến

Đến nay, bệnh vảy nến chưa có thuốc điều trị khỏi mà chỉ có thể làm giảm quá trình bệnh lý, kéo dài thời gian ổn định, giảm tái phát cho người bệnh.

Mục tiêu chính của các phương pháp điều trị gồm giai đoạn tấn công để làm sạch tổn thương và giai đoạn duy trì để duy trì sự làm sạch đó.

Các phương pháp điều trị bệnh vảy nến: Thuốc bôi tại chỗ, liệu pháp ánh sáng, thuốc điều trị đường toàn thân. Lựa chọn từng phương pháp điều trị riêng rẽ hay kết hợp các phương pháp cần phải cân nhắc về tuổi, giới tính, thể bệnh, mức độ bệnh, các phương pháp điều trị đã sử dụng trước đây.

Thuốc bôi tại chỗ hiện nay được sử dụng thường có chứa thành phần corticosteroid, dẫn xuất vitamin D3, ức chế calcineurin, retinoid, acid salicylic…  thường được sử dụng cho các trường hợp vảy nến mức độ nhẹ hay trung bình.

Các liệu pháp ánh sáng thường được sử dụng trong điều trị người bệnh vảy nến là chiếu UVB, PUVA, Laser Excimer…

Trường hợp vảy nến mức độ nặng hơn có thể được kết hợp điều trị với các thuốc đường toàn thân như: methotrexate, cyclosporine, vitamin A acid hay các thuốc sinh học.

Thuốc sinh học gần đây là một bước tiến mới mang lại nhiều hi vọng cho người bệnh vảy nến khi cải thiện được chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Chế độ ăn uống, sinh hoạt dành cho người bệnh vảy nến

Chế độ ăn uống và sinh hoạt đóng vai trò rất quan trọng đối với cuộc sống của người mắc bệnh vảy nến. Mỗi bệnh nhân bị bệnh vẩy nến có xu hướng có các yếu tố khởi phát hoặc đợt cấp khác nhau, vì vậy bác sĩ chăm sóc làm việc với bệnh nhân phải xác định (các) yếu tố kích hoạt để phát triển các chiến lược điều trị và kiểm soát bệnh hiệu quả.

Những người bị bệnh vẩy nến cần tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng và bổ dưỡng bao gồm thực phẩm giàu chất chống oxy hóa, axit béo omega-3, kẽm, axit folic, beta-carotene, v.v. Chế biến thức ăn nhiều tinh bột và đường, thức ăn chiên rán nhiều dầu mỡ, nội tạng động vật, hoặc thức ăn giàu đạm như thịt chó, ba ba. Đặc biệt, cần tránh xa các chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá, cà phê…Thường xuyên giữ ẩm cho vùng da bị vảy nến là rất quan trọng. Người bệnh cần giữ ẩm cho da bằng cách bôi kem dưỡng ẩm ít nhất 2-3 lần một ngày, bôi ngay sau khi tắm và bất cứ khi nào cảm thấy khô da.