ỨNG DỤNG HUYẾT TƯƠNG GIÀU TIỂU CẦU (PRP) TRONG DA LIỄU

2021-05-17 20:30:46

Huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) là huyết thanh tự thân có chứa nồng độ cao của tiểu cầu và các yếu tố tăng trưởng. PRP tiếp tục phát triển như một phương thức điều trị quan trọng với nhiều ứng dụng trong da liễu, đặc biệt là trong các lĩnh vực phục hồi tóc, trẻ hóa da, sẹo mụn, nâng da và làm mờ nếp nhăn. Hơn nữa, việc kết hợp PRP với các liệu pháp laser, lăn kim vi điểm, tiêm chất làm đầy và ghép mỡ tự thân sẽ tạo ra hiệu quả tổng hợp, giúp cải thiện kết quả thẩm mỹ.  PRP có nhiều hứa hẹn trong lĩnh vực da liễu với các ứng dụng điều trị tiếp tục được mở rộng.

Phục hồi tóc

PRP đã chứng minh những cải thiện đáng kể trong sự phát triển của tóc khi điều trị chứng rụng tóc nội tiết tố nam (AGA) (Hình 2). Yếu tố tăng trưởng PRP thúc đẩy tóc mọc lại bằng cách kích thích sự biệt hóa tế bào gốc của nang tóc, gây ra và kéo dài giai đoạn anagen tăng sinh của nang tóc, cũng như kích hoạt các con đường chống apoptotic và thúc đẩy hình thành mạch để tăng sinh mạch quanh nang và sự tồn tại của nguyên bào sợi nhú da. 

Một loạt các nghiên cứu chỉ ra rằng PRP là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn cho tóc mỏng. Rụng tóc ở cả nam và nữ, cũng như rụng tóc từng mảng, đều có thể được cải thiện với PRP. Tiêm PRP có thể được kết hợp với progesterone, vi hạt dalteparin, hoặc tế bào CD34 +. PRP được sử dụng cùng với progesterone ức chế tự nhiên 5-alpha reductase, enzyme chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT). DHT làm hỏng các nang tóc và có thể dẫn đến chứng rụng tóc do di truyền. Progesterone ức chế 5-alpha reductase và do đó DHT, cho phép phục hồi sự phát triển của tóc. PRP với dalteparin gây ra sự gia tăng đáng kể đường kính tóc và tăng sinh sợi collagen và nguyên bào sợi, cùng với biểu mô dày lên và nang tóc do tăng hình thành mạch. Sử dụng tế bào CD34 + với PRP cho thấy sự cải thiện đáng kể về độ dày của tóc và diện mạo tổng thể.

Trẻ hóa da

Một số báo cáo chứng minh sự cải thiện trong các vết sẹo do chấn thương và sẹo mụn khi điều trị PRP. Tăng mật độ collagen và các sợi đàn hồi ở da là những lợi ích đáng chú ý khi sử dụng PRP trong da liễu thẩm mỹ. Khi PRP được sử dụng kết hợp với các liệu pháp khác, chẳng hạn như điều trị bằng laser, lăn kim vi điểm và chất làm đầy axit hyaluronic, sẽ đạt được những cải thiện hơn nữa về vẻ ngoài của da. Ghép mỡ tự thân kết hợp PRP để tăng cường khả năng tồn tại lâu dài của mỡ sơ bộ cho kết quả khả quan. Hơn nữa, những cải thiện về mặt thẩm mỹ đối với các nếp nhăn đã được ghi nhận khi kết hợp các liệu pháp RF, laser và siêu âm với PRP.

Sẹo mụn & sẹo do chấn thương

Nhiều nghiên cứu cho thấy sự cải thiện đáng kể về sự xuất hiện của sẹo mụn, cũng như sẹo do chấn thương, khi sử dụng PRP . Tổn thương da có thể tạo thành mô sẹo, gây ra các vấn đề về thẩm mỹ và chức năng. Chụp cắt lớp kết hợp quang học cho thấy độ sâu sẹo mụn được cải thiện khi PRP được sử dụng với liệu pháp laser Fractional, so với chỉ dùng laser. 

Liệu pháp kết hợp: Laser & Lăn kim vi điểm

Việc sử dụng PRP kết hợp với các liệu pháp laser và lăn kim vi điểm ngày càng phổ biến trong da liễu thẩm mỹ. Điều trị tái tạo bề mặt bằng laser Fractional và phương pháp điều trị lăn kim vi điểm tạo ra các lỗ nhỏ trên da, có tác dụng tăng cường sự hấp thu và phân phối PRP.  Kết hợp PRP với các liệu pháp laser và quy trình lăn kim vi điểm giúp cải thiện quá trình chữa lành vết thương và rút ngắn thời gian phục hồi, cũng như giảm chỉ số ban đỏ và sắc tố melanin của các vùng điều trị. Mất nước qua biểu bì (TEWL) và tăng sắc tố do viêm cũng thấp hơn đáng kể khi kết hợp PRP với phương pháp điều trị bằng thiết bị. Bệnh nhân được điều trị bằng PRP sau Fractional CO2 đã cải thiện độ đàn hồi của da, tăng nguyên bào sợi và đặc biệt là các bó collagen dày hơn khi so sánh với các vị trí được điều trị bằng laser mà không có thêm PRP. Hơn nữa, có bằng chứng về thời gian lành bệnh được cải thiện với PRP kết hợp với liệu pháp laser, cũng như tạo hạt sớm hơn, giảm ban đỏ và cải thiện kết quả.

Tăng cường da

Kết hợp PRP với chất làm đầy axit hyaluronic đã phổ biến và rộng rãi trong da liễu thẩm mỹ trong vài năm. “Vampire Facelift” được đặt ra sau khi kết hợp PRP và chất làm đầy da; kỹ thuật này đã trở nên nổi tiếng thông qua phương tiện truyền thông xã hội. Nhiều yếu tố tăng trưởng trong PRP được cho là có tác dụng làm trẻ hóa làn da, cải thiện kết cấu và độ mịn, đồng thời làm giảm nếp nhăn. Chất làm đầy axit hyaluronic hoặc các chất nâng da khác đóng vai trò như một giá đỡ mà PRP có thể liên kết và tăng cường trẻ hóa da, cũng như tăng cường nâng cao mô mềm. Cải thiện thẩm mỹ lâu dài được nhìn thấy khi điều trị nếp mũi má, nếp ngang cổ, sự đồng nhất và trương lực của da, và nếp nhăn trên khuôn mặt bằng chất làm đầy da kết hợp với PRP. Các nghiên cứu cũng chỉ ra những cải thiện đáng kể về nếp nhăn và tông màu da ở vùng da dưới mắt.